Methotrexat (MTX)
Denne pjece er til dig, der skal i behandling med Methotrexat, også kaldet MTX, i Reumatologisk ambulatorium i Friklinikken. Her kan du læse, hvad medicinen bruges til, hvordan du tager den, hvilke kontroller der hører til behandlingen, og hvad du skal være opmærksom på. Læs pjecen grundigt, og gem den, så du kan slå op i den senere. Den præcise dosis og plan for din behandling får du af lægen.
Hvad er Methotrexat?
Methotrexat er en sygdomsdæmpende gigtmedicin. Den bruges blandt andet ved leddegigt, psoriasisgigt og andre betændelsesagtige gigt- og bindevævssygdomme. Medicinen dæmper den betændelse i leddene, som giver smerter, hævelse og stivhed, og kan dermed mindske risikoen for, at leddene tager varig skade. Methotrexat virker langsomt, og der går som regel nogle uger til et par måneder, før du mærker effekten. Derfor er det vigtigt, at du fortsætter behandlingen, selvom du ikke mærker en virkning med det samme.
Sådan tager du medicinen
- Én gang om ugen: Methotrexat til gigtbehandling tages kun én gang om ugen, på den samme faste ugedag. Den må aldrig tages hver dag. Skriv gerne ugedagen på pakningen og i din kalender, så du ikke er i tvivl.
- Tabletter eller indsprøjtning: Medicinen kan tages som tabletter eller gives som indsprøjtning under huden. Får du indsprøjtninger, lærer en sygeplejerske dig, hvordan du selv kan give dem.
- Folsyre: Du får som regel også folsyretabletter, som mindsker risikoen for bivirkninger. Folsyren må ikke tages samme dag som Methotrexat. Følg den plan, du får af lægen.
- Glemt dosis: Har du glemt at tage medicinen på den faste dag, så kontakt ambulatoriet og få råd om, hvad du skal gøre. Tag aldrig dobbelt dosis.
Blodprøvekontrol
Methotrexat kan påvirke leveren, blodets celler og nyrerne. Derfor skal du have taget blodprøver før behandlingen starter og derefter regelmæssigt, så længe du er i behandling. I begyndelsen er der kortere tid mellem blodprøverne, senere længere. Det er vigtigt, at du møder til blodprøverne, også når du har det godt. Påvirkning af blodprøverne giver sjældent symptomer, og det er derfor kun blodprøverne, der kan vise den.
Mulige bivirkninger
De fleste tåler Methotrexat godt. De hyppigste bivirkninger er kvalme, appetitløshed, træthed og ubehag dagen efter, du har taget medicinen, samt sår i munden. Nogle oplever let hårtab. Sjældnere bivirkninger er påvirkning af leveren eller blodets celler, som opdages ved blodprøverne, og påvirkning af lungerne, som kan vise sig ved tør hoste og åndenød. Fortæl altid lægen, hvis du får bivirkninger. Ofte kan de mindskes ved at justere dosis eller skifte fra tabletter til indsprøjtning.
Infektioner og vaccinationer
Methotrexat kan nedsætte kroppens modstandskraft mod infektioner en smule. Kontakt din egen læge, hvis du får feber eller tegn på en infektion, og fortæl, at du er i behandling med Methotrexat. Ved større infektioner kan det være nødvendigt at holde pause med medicinen efter aftale med lægen. Du bør tale med lægen, før du bliver vaccineret, fordi visse levende vacciner ikke må gives under behandlingen.
Alkohol og anden medicin
Både alkohol og Methotrexat belaster leveren, og du bør derfor kun drikke meget lidt alkohol, så længe du er i behandling. Følg lægens råd om, hvor meget du må drikke. Nogle typer medicin, blandt andet visse former for antibiotika, kan øge virkningen og bivirkningerne af Methotrexat. Fortæl derfor altid læger, tandlæger og apoteket, at du tager Methotrexat, og tag ikke ny medicin, før du har spurgt.
Graviditet
Methotrexat kan skade et foster. Både kvinder og mænd skal bruge sikker prævention under behandlingen og i en periode efter, at behandlingen er stoppet. Lægen fortæller dig, hvor lang tid der skal gå. Planlægger du at få børn, så tal med lægen i god tid, så behandlingen kan tilrettelægges.
Behandlingens varighed
Methotrexat er en langvarig behandling, som ofte fortsætter i flere år, så længe den virker og tåles. Stop ikke selv behandlingen, heller ikke når du har det godt, men tal med lægen, hvis du overvejer at stoppe. Har du symptomer trods behandlingen, kan Methotrexat kombineres med anden gigtmedicin. Du bliver fulgt med regelmæssige kontroller i ambulatoriet, hvor lægen vurderer, hvordan behandlingen virker, og om dosis skal ændres.
Operationer og tandbehandling
Skal du opereres eller have en større tandbehandling, så fortæl lægen eller tandlægen, at du er i behandling med Methotrexat. I de fleste tilfælde kan behandlingen fortsætte, men det skal altid aftales med lægen i hvert enkelt tilfælde.
Kontakt os eller din egen læge, hvis
- du får feber, halsbetændelse eller andre tegn på infektion
- du får tør hoste eller bliver forpustet
- du får mange sår i munden, blødninger eller blå mærker uden grund
- du har taget for meget medicin eller er i tvivl om, hvordan du skal tage den
Henvendelse
Har du spørgsmål til behandlingen, er du velkommen til at ringe til Friklinikken på telefon 7690 8350 i telefontiden kl. 8.00 - 15.00. Uden for telefontiden kan du kontakte din egen læge eller lægevagten.