Risiko ved operationen

De fleste, der bliver opereret på albuen eller underarmen, oplever, at generne bliver mindre, og at funktionen bedres i ugerne og månederne efter operationen. Som ved alle operationer er der dog en risiko for komplikationer. På denne side har vi samlet de vigtigste risici ved operation på albue og underarm, så du ved, hvad du skal være opmærksom på, og hvornår du skal kontakte os. Risikoen afhænger af, hvilken operation du skal have, og lægen fortæller dig ved forundersøgelsen om de risici, der gælder netop for dig.

Blødning og hævelse

Under operationen bruges ofte en manchet om overarmen, som holder området blodtomt. Når manchetten løsnes, standser kirurgen blødningen omhyggeligt. Alligevel kan der i timerne efter operationen sive lidt blod ud i vævet, så der kommer blå mærker og hævelse omkring albuen og ned ad underarmen. Det er ufarligt og forsvinder i løbet af et par uger. Det bedste, du kan gøre, er at holde armen hævet de første døgn. En større blodansamling, der giver en spændt og meget øm hævelse, er sjælden, men skal vurderes af en læge.

Infektion

Infektion efter operation på albue eller underarm er sjælden. Tegn på infektion er tiltagende rødme, varme, hævelse og dunkende smerter omkring såret, væske eller pus fra såret og eventuelt feber. En infektion viser sig typisk tre til syv dage efter operationen. De fleste infektioner kan behandles med antibiotika. Ved operation på albuespidsen, for eksempel for slimsækbetændelse, er huden tynd og udsat for tryk, og her er det særligt vigtigt, at såret aflastes og holdes rent og tørt.

Påvirkning af nerver

Omkring albuen og på underarmen løber både små hudnerver og større nerver til hånden. Små hudnerver kan blive påvirket ved snittet, så der opstår et område med nedsat følelse eller overfølsomhed omkring arret. Det aftager som regel i løbet af nogle måneder. Skade på de større nerver er sjælden, men kan give prikken, nedsat følelse eller nedsat kraft i hånden. Efter operation for en klemt nerve kan det tage måneder, før nerven er kommet sig, og hvis nerven har været klemt længe, forsvinder generne ikke altid helt.

Stivhed

Albueleddet har tendens til at blive stift, hvis det holdes i ro for længe. Derfor er det vigtigt at bevæge albuen og fingrene efter den vejledning, du får. Hvis du har en skinne, skal du følge lægens anvisninger om, hvornår den må tages af, og hvilke øvelser du må lave. De fleste genvinder fuld bevægelighed, men hos nogle forbliver albuen lidt stiv.

Forsinket heling af knoglen

Hvis der under operationen er arbejdet på knoglen, for eksempel ved fjernelse af skinner og skruer, er knoglen svækket i en periode, mens hullerne fra skruerne fyldes ud med ny knogle. I de første måneder skal du derfor undgå tunge løft og stød mod armen, som lægen har forklaret.

Ømt eller fortykket ar

Arret er de første måneder rødt, fast og kan være ømt at støde eller ligge på. Hos nogle bliver arret fortykket. Massage af arret med en fugtighedscreme, når såret er helet, kan gøre arret blødere. Beskyt arret mod stærk sol det første år.

Generne bliver ved eller kommer igen

Ikke alle bliver helt smertefri efter operationen. Ved overbelastningslidelser som tennisalbue kan det tage mange måneder, før det fulde resultat viser sig, og hos en del er der stadig lette gener. Slimsækbetændelse og godartede knuder kan komme igen. Hvis du fortsat har betydelige gener et halvt år efter operationen, skal du kontakte din egen læge.

Kronisk smertesyndrom

Meget sjældent kan der efter operation på arm eller hånd opstå en tilstand, hvor armen bliver hævet, misfarvet, stiv og meget smertefuld i længere tid. Tilstanden kaldes komplekst regionalt smertesyndrom. Den behandles med smertestillende medicin og genoptræning og bedres oftest langsomt. Kontakt os, hvis smerterne tiltager i stedet for at aftage, eller hvis hånden bliver hævet, kold eller blålig.

Risici ved bedøvelsen

Ved en blokade af armen kan armen være følelsesløs og kraftesløs i mange timer, og den skal beskyttes mod stød, kulde og varme, så længe følelsen ikke er normal. Efter fuld bedøvelse kan du få kvalme, ondt i halsen og være træt resten af dagen.

Sådan kan du selv mindske risikoen

• Hold armen hævet over hjertehøjde de første døgn, og bevæg fingrene ofte.
• Hold forbindingen ren og tør, og skift den ikke selv, medmindre du har fået besked på det.
• Stop med at ryge, eller hold pause i ugerne omkring operationen. Rygning forsinker helingen af hud og væv og øger risikoen for infektion.
• Lav de øvelser, du har fået vist, og undgå tunge løft og kraftige vrid, indtil lægen eller fysioterapeuten siger god for det.
• Fortæl lægen om din medicin, især blodfortyndende medicin, og om sygdomme som sukkersyge, der kan påvirke helingen.

Langt de fleste gener efter operationen er forbigående. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt det, du oplever, er normalt, er du altid velkommen til at ringe og spørge.

Hvornår skal du kontakte os?

Kontakt Friklinikken i telefontiden, din egen læge eller vagtlægen, hvis du får feber, hvis såret bliver rødt, varmt og hævet, hvis der kommer pus fra såret, hvis forbindingen strammer, og fingrene bliver kolde, blege eller blå, eller hvis smerterne tiltager. Læs også om albue eller underarm og om din udskrivelse.