Åreknuder operation

Åreknuder er udvidede, snoede vener under huden på benene. De skyldes, at de små klapper i venerne, som skal sikre, at blodet løber op mod hjertet, ikke slutter tæt. Blodet løber derfor tilbage og samler sig i venerne, som med tiden bliver større og mere synlige. I Friklinikken tilbyder vi operation for åreknuder hos voksne, hvor de utætte vener lukkes eller fjernes, så blodet i stedet løber gennem de raske, dybe vener.

Hvem kan have gavn af en operation?

Mange har åreknuder uden at have gener af dem. Operation tilbydes, når åreknuderne giver symptomer, for eksempel tunge, trætte og hævede ben, smerter, kløe eller kramper om natten, eller hvis der er tegn på, at blodcirkulationen i huden er påvirket, som eksem, brunlig misfarvning eller sår på underbenet. Ved forundersøgelsen vurderer lægen dine gener og dine vener og fortæller, om en operation kan hjælpe dig. Rent kosmetiske gener er normalt ikke grund til operation i det offentlige sygehusvæsen.

Forundersøgelse med ultralyd

Før operationen undersøges dine ben med ultralyd. Undersøgelsen er smertefri og foregår, mens du står op, så venerne er fyldte. Med ultralyden kan lægen se, hvilke vener der er utætte, hvor blodet løber tilbage, og om de dybe vener er raske. Undersøgelsen er grundlaget for at planlægge, hvilke vener der skal behandles, og om operation eller skumbehandling er den bedste løsning for dig. Lægen tegner eventuelt de vener, der skal fjernes, op med en tusch på huden på operationsdagen.

Sådan foregår operationen

Operationen foregår som regel i fuld bedøvelse eller rygbedøvelse og tager mellem en halv og halvanden time afhængigt af, hvor mange åreknuder der skal behandles. Kirurgen lægger et lille snit i lysken eller i knæhasen, hvor den utætte overfladiske vene løber ind i den dybe vene. Her bindes venen af. Derefter fjernes den utætte hovedvene eller en del af den gennem små snit. De synlige åreknuder fjernes gennem mange små stik på få millimeter, som oftest ikke behøver at blive syet. De små stik heler med meget små ar, som efter nogle måneder er næsten usynlige.

Når de utætte vener er fjernet, løber blodet tilbage til hjertet gennem de dybe vener, som ligger inde mellem musklerne. Kroppen har rigeligt med vener til at klare det, og blodcirkulationen i benet bliver bedre efter operationen.

Efter operationen

Når operationen er slut, får du lagt en elastisk forbinding eller en støttestrømpe på benet. Den skal mindske blødning og hævelse. Du skal bære støttestrømpen dag og nat i den første tid og derefter om dagen i en periode, som lægen aftaler med dig. Du kan som regel tage hjem samme dag, når bedøvelsen er aftaget, og du kan gå sikkert.

• Gang: Gå gerne ture flere gange om dagen allerede fra operationsdagen. Gang holder blodet i bevægelse og mindsker risikoen for blodpropper.
• Hvile: Når du sidder eller ligger, er det godt at have benet hævet. Undgå at stå stille eller sidde med benene nedad i lang tid.
• Smerter: Benet vil være ømt, og der kommer ofte blå mærker langs de fjernede vener. Tag den anbefalede smertestillende medicin efter behov.
• Bad: Du må gå i brusebad, når forbindingen må tages af, efter den vejledning du får med hjem.
• Arbejde: De fleste kan genoptage stillesiddende arbejde efter nogle dage og mere fysisk krævende arbejde efter en til to uger.

Risici

De fleste kommer sig hurtigt efter operationen. Blå mærker og ømhed langs de fjernede vener er almindeligt og forsvinder i løbet af nogle uger. Der kan opstå små områder med følelsesløshed i huden, fordi tynde hudnerver ligger tæt ved venerne. Infektion i snittene er sjælden. Hos nogle kommer der med årene nye åreknuder, fordi andre vener med tiden kan blive utætte. Blodpropper i de dybe vener er sjældne, men alvorlige, og derfor er det vigtigt at bevæge sig efter operationen. Du kan læse mere om risiko ved operationen.

Forberedelse til operationen

• Fortæl lægen ved forundersøgelsen, hvis du tidligere har haft blodprop i benene, hvis du tager blodfortyndende medicin, p-piller eller hormonbehandling.
• Barber ikke benene de sidste dage før operationen, fordi små rifter i huden øger risikoen for infektion.
• Tag et bad aftenen før eller morgenen på operationsdagen, og smør ikke creme på benene.
• Følg de fasteregler, du får sammen med indkaldelsen.
• Tag løse bukser eller en nederdel med, som kan være over støttestrømpen på vej hjem, og sørg for, at en voksen kan køre dig hjem.

Gode råd mod nye åreknuder

Du kan ikke helt forebygge nye åreknuder, men du kan mindske generne. Hold dig fysisk aktiv, og gå gerne en tur hver dag. Undgå at stå stille i længere tid, og vip med fødderne eller gå lidt rundt, hvis dit arbejde kræver lang tids stående eller siddende arbejde. Overvægt belaster venerne, så et vægttab kan hjælpe. Støttestrømper kan lindre tunge og hævede ben.

Har du spørgsmål før eller efter operationen, er du velkommen til at ringe til os i telefontiden. Skriv gerne dine spørgsmål ned før forundersøgelsen, så du husker at få dem besvaret.

Du kan også læse om skumbehandling af åreknuder, som er en behandling uden operation, og om forløbet i det praktiske ved et besøg i Friklinikken.