Kuskefingre operation

Denne pjece er til dig, der skal opereres for kuskefingre i Friklinikken. Læs informationen grundigt igennem, så du er godt forberedt på din operation og på genoptræningen bagefter, og gem pjecen, så du kan slå op i den, når du er kommet hjem.

Hvad er kuskefingre?

Kuskefingre, også kaldet Dupuytrens kontraktur, er en sygdom, hvor senehinden i håndfladen langsomt fortykkes og skrumper. Senehinden ligger i et lag mellem huden og bøjesenerne til fingrene. Det første symptom er som regel små knuder i håndfladen. Efterhånden dannes der bindevævsstrenge ud på undersiden af fingrene, og fingrene trækkes passivt ind mod håndfladen, så de til sidst ikke længere kan strækkes ud. Det medfører nedsat funktion af hånden. Kuskefingre rammer oftest ring- og lillefingeren og kan ramme begge hænder eller kun den ene.

Operationen

Formålet med operationen er at fjerne det knudrede og fortykkede bindevæv, så fingrene kan strækkes bedre ud, og håndens funktion bedres. Kirurgen lægger et eller flere snit i håndfladen og ud på de fingre, der er krummede, og fjerner de syge strenge forsigtigt, mens nerver og blodkar skånes. Operationen fjerner ikke selve sygdommen, og der kan senere opstå nye strenge i den samme eller den anden hånd.

Operationen foregår i fuld bedøvelse eller i en blokade af armen og tager ca. 60 minutter.

Før din operation

• Du skal overholde faste- og medicinreglerne, som de er beskrevet i det udleverede materiale om bedøvelse.
• Du skal tage bad hjemmefra og må ikke smøre hånden med creme eller olie.
• Tag et håndbad i sæbevand i ca. 10 minutter aftenen før operationen.
• Fjern ringe fra den hånd, der skal opereres, allerede hjemmefra, og fjern neglelak.
• Kontakt os, hvis der er sår, rifter eller bumser på den hånd, der skal opereres.
• Fjern eventuelle hår i området.
• Planlæg hjælp i hverdagen de første uger, hvor du kun kan bruge én hånd, og aftal, at en voksen kan køre dig hjem.

På operationsdagen

Når du møder i afdelingen, bliver du modtaget af en sygeplejerske. Du taler med den læge, der skal operere dig, og operationsstedet bliver markeret. Du får forebyggende smertestillende medicin og klæder om til hospitalstøj. Efter operationen kommer du i opvågningen. Du kan som regel komme hjem 2 til 3 timer efter din mødetid. Vær opmærksom på, at der kan forekomme ventetid.

Efter din operation

Du skal forvente, at der er smerter og hævelse i hånden efter operationen. Du vil derfor den første tid have behov for at holde dig i ro, have hånden oppe og tage smertestillende medicin. Det mindsker smerterne. Du får udleveret en armslynge til brug de første dage. Det er vigtigt at holde hånden over hjerteniveau, også om natten, for at undgå hævelse og blødning. Bevæg skulder, albue og de fingre, der ikke er bundet ind, flere gange om dagen.

Forbinding og bad

Du får en stor, polstret forbinding på hånden. Senest 5 dage efter operationen får du en tid hos en ergoterapeut, som skifter forbindingen. Bliver forbindingen gennemblødt eller våd, skal den skiftes hos din egen læge eller på nærmeste skadestue. Du må tage brusebad efter 2 døgn, men forbindingen skal beskyttes med en plasticpose eller lignende. Du må ikke tage karbad, gå i svømmehal eller lignende, før trådene er fjernet.

Kontrol og tråde

Du får en tid i vores ambulatorium ca. 14 dage efter operationen, hvor trådene fjernes. Ofte fjernes kun omkring halvdelen af trådene i vores ambulatorium, og de resterende tråde fjernes hos din egen læge en uge senere.

Genoptræning

Genoptræningen er afgørende for resultatet. Du skal genoptræne hånden hos en ergoterapeut, som lærer dig øvelser, der skal genvinde bevægeligheden i fingrene og forhindre, at arret trækker fingeren sammen igen. Mange får lavet en skinne, som holder fingrene strakte om natten i en periode. Friklinikken sender en henvisning til ergoterapien på dit hjemsygehus. Har du ikke modtaget en indkaldelse til genoptræning 3 dage efter operationen, skal du kontakte ergoterapien på dit hjemsygehus.

Sygemelding

Hvor længe du skal være sygemeldt, afhænger af dit arbejde og af operationens forløb. Du skal forvente 4 til 8 ugers sygemelding. Kraften og den fulde bevægelighed i hånden vender gradvist tilbage over et par måneder.

Praktiske råd de første uger

Vælg tøj, der er let at tage på med én hånd, for eksempel bukser med elastik og sko uden snørebånd. Når du skal i bad, kan du trække en plasticpose over forbindingen og lukke den med et elastik, så forbindingen ikke bliver våd.

Risiko ved operationen

Der kan opstå infektion efter enhver operation. Symptomerne er øgede smerter, rødme, hævelse og varme og eventuelt feber. Infektion ses hos under 1 procent af de opererede. Vær opmærksom på, at resultatet fortsat kan blive bedre i op til 12 måneder efter operationen.

Henvendelse

Du skal henvende dig til din egen læge, lægevagten eller skadestuen, hvis der opstår uventede problemer. Har du spørgsmål, eller er du i tvivl om noget, er du velkommen til at ringe til Kirurgisk ambulatorium på telefon 7690 8312 på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00.