Frossen skulder

Denne pjece er til dig, der skal opereres for frossen skulder i Friklinikken. Den fortæller om sygdommen, om operationen og om den intensive træning, der er afgørende for resultatet. Læs pjecen igennem før operationen.

Hvad er frossen skulder?

Frossen skulder, på latin periartrosis humeroscapularis, er en sygdom i skulderens ledkapsel. Der opstår en betændelseslignende tilstand i ledkapslen omkring skulderleddet. Kapslen hæver og bliver tykkere, og det giver smerter og nedsat bevægelighed. Efterhånden taber kapslen sin elasticitet og bliver stiv, så du ikke kan løfte eller dreje armen som før.

Sygdommen forløber ofte i tre faser. Først kommer en fase, hvor skulderen gradvist fryser fast, og hvor smerterne ofte er værst. Derefter følger det frosne stadie, hvor stivheden dominerer. Til sidst kommer optøningen, hvor bevægeligheden langsomt vender tilbage. Hele forløbet kan vare længe.

Hvornår opereres der?

Mange bliver bedre uden operation, men operation anbefales i de tilfælde, hvor den nedsatte bevægelighed hindrer de daglige rutiner. Ved operationen løsner lægen den stramme ledkapsel, så skulderen igen kan bevæges. Operationen foregår som regel i lokalbedøvelse i skulderen og varer ca. ½ time. Formålet er at øge bevægeligheden, og ofte bliver den øgede bevægelighed fulgt af færre smerter. Det er vigtigt at vide, at sygdommen ikke fjernes fra skulderen ved operationen. Den følger sit naturlige forløb og brænder ud på et tidspunkt.

Før operationen

• Følg faste- og medicinreglerne fra din indkaldelse.
• Planlæg tid til træning hver dag i ugerne efter operationen. Træningen er en vigtig del af behandlingen.
• Aftal, at en voksen kan køre dig hjem.
• Kontakt os, hvis du bliver syg eller får sår eller infektion på armen før operationen.

På operationsdagen

Du bliver modtaget af en sygeplejerske og taler med lægen inden operationen. Efter operationen instruerer fysioterapeuten dig i øvelser, og du får udleveret et øvelsesprogram. Fordi skulderen stadig er bedøvet, kan de første øvelser ofte laves med god bevægelighed allerede samme dag. Du kan som regel komme hjem ca. 2 til 4 timer efter operationen.

Træningen er afgørende

Efter en operation for frossen skulder er der en tendens til, at kapslen strammer til igen, hvis skulderen ikke bliver bevæget. Derfor skal du i gang med øvelserne med det samme og lave dem flere gange om dagen. Træningen er intensiv, og den kræver vedholdenhed. Øvelserne skal bevare og øge den bevægelighed, der er opnået ved operationen. Det er normalt, at det gør ondt at træne i begyndelsen. Tag din smertestillende medicin i god tid før træningen, så du kan få mest muligt ud af øvelserne.

Gode råd til træningen

• Fordel øvelserne over hele dagen, så du træner flere korte gange i stedet for én lang gang.
• Varm skulderen op med lette bevægelser, før du laver de strækkende øvelser.
• Stræk roligt og hold stillingen lidt, i stedet for at rykke eller svinge armen.
• Brug armen så meget som muligt i dagligdagen, for eksempel når du klæder dig på, reder hår og tager ting ned fra skabe.
• Skriv gerne ned, hvor langt du kan nå, så du kan følge dine fremskridt.

Hvorfor bliver skulderen frossen?

Ofte kendes årsagen ikke. Sygdommen ses hyppigst hos personer i midten af livet og lidt oftere hos kvinder end hos mænd. Personer med sukkersyge og stofskiftesygdomme har en øget risiko. Nogle gange opstår frossen skulder efter en mindre skade eller en periode, hvor armen ikke er blevet brugt. Den anden skulder kan også blive ramt på et senere tidspunkt.

Smerter og nattesøvn

Når bedøvelsen holder op med at virke, kan skulderen gøre ondt. Tag den smertestillende medicin, du har fået besked om, regelmæssigt de første dage. Kulde, pakket ind i et viskestykke, kan lindre. Mange sover bedst halvt siddende eller på ryggen med en pude under albuen.

Såret

Såret er syet med tråde, der skal fjernes 12 til 14 dage efter operationen hos din egen læge. Hold forbindingen tør og ren, og vent med karbad og svømning, indtil såret er helet.

Sygemelding

De fleste patienter er sygemeldt i hele træningsperioden, fordi træningen er intensiv og fylder meget i hverdagen. Du kan derfor være sygemeldt i op til 12 uger.

Bilkørsel

Du må først køre bil, når du kan bruge armen sikkert, og når du ikke tager smertestillende medicin, der gør dig sløv. Tal med fysioterapeuten om, hvornår det er forsvarligt for dig.

Kontrol

Du skal til kontrol hos os 4 uger efter operationen og eventuelt igen efter 8 og 12 uger. Ved kontrollerne vurderer lægen bevægeligheden og træningen og aftaler med dig, hvordan du skal fortsætte. Tag gerne dit øvelsesprogram med, så I kan gennemgå det sammen.

Kontakt os, hvis

• du får feber, eller såret bliver rødt, varmt, hævet eller væsker,
• smerterne tiltager, så du ikke kan træne,
• bevægeligheden bliver markant dårligere trods træningen,
• du er i tvivl om dine øvelser.

Kontakt

Har du spørgsmål, er du velkommen til at ringe til Kirurgisk ambulatorium på telefon 7690 8312 på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00. Uden for telefontiden kan du kontakte vagtlægen.