Ustabilt kravebensled - weaver dunn

Denne pjece er til dig, der skal opereres for et ustabilt kravebensled i Friklinikken. Operationen kaldes en Weaver Dunn-operation. Her kan du læse om skaden, om operationen og om forløbet, når du kommer hjem. Læs pjecen igennem før operationen, og tag den gerne med, når du skal til kontrol.

Hvad er et ustabilt kravebensled?

Kravebensleddet, også kaldet AC-leddet (det acromio-claviculære led), forbinder kravebenet med skulderhøjden på skulderbladet. Kravebenet holdes på plads af nogle kraftige ledbånd. Et ustabilt kravebensled opstår typisk ved et fald direkte på skulderen eller lignende. Faldet kan medføre overrivning af et eller flere af de ledbånd, som holder kravebenet fast til skulderbladet. Kravebenet kan så bevæge sig for meget, og den yderste ende kan ofte ses eller mærkes som en bule på toppen af skulderen.

Skaden giver smerter, når kravebenet går imod skulderbladet ved bevægelse opad eller mod den modsatte skulder. Mange oplever også, at skulderen bliver hurtigt træt, og at det gør ondt at bære tunge ting eller at ligge på skulderen.

Operationen

Et ustabilt kravebensled kan behandles ved en Weaver Dunn-operation. Ved operationen genskaber lægen forbindelsen mellem kravebenet og skulderbladet, så kravebenet igen holdes på plads. Det sker ved, at den yderste ende af kravebenet tilpasses, og at et ledbånd fra skulderbladet flyttes over og fastgøres til kravebenet. Lægen gennemgår ved forundersøgelsen, hvordan operationen skal udføres i dit tilfælde.

Operationen foregår som regel i lokalbedøvelse i skulderen og varer ca. 1 time. Formålet med operationen er at genskabe stabilitet i kravebensleddet og dermed at mindske smerterne.

Før operationen

• Følg faste- og medicinreglerne fra din indkaldelse.
• Tag tøj på, der er nemt at tage af og på, gerne en skjorte eller bluse med knapper foran.
• Aftal, at en voksen kan køre dig hjem efter operationen.
• Sørg for hjælp derhjemme de første dage, især til indkøb og tungere husarbejde.
• Kontakt os, hvis du bliver syg eller får sår eller infektion på armen før operationen.

På operationsdagen

På operationsdagen modtages du af en sygeplejerske og taler med lægen inden operationen. Efter operationen instruerer fysioterapeuten dig i øvelser, og du får udleveret et øvelsesprogram. Du kan som regel komme hjem ca. 2 til 3 timer efter operationen.

Det nye ledbånd skal have ro til at hele

Det flyttede ledbånd skal vokse fast, og det tager tid. I de første uger skal skulderen derfor skånes. Du må ikke løfte, bære eller trække noget tungt med den opererede arm, og du skal undgå at hænge med armen eller at belaste den med vægt, indtil du har fået lov. Lægen og fysioterapeuten fortæller dig, om du skal bruge slynge, og hvor længe du skal skåne armen.

Øvelserne

Øvelserne fra fysioterapeuten skal holde skulderen bevægelig, uden at det nye ledbånd belastes for tidligt. Lav dem hver dag, som du er blevet vist. Bevægelserne må gerne trække lidt, men de må ikke give stærke smerter. Senere i forløbet bliver øvelserne gradvist udvidet med styrketræning af musklerne omkring skulderbladet og skulderleddet. Spørg fysioterapeuten, hvis du er i tvivl om en øvelse.

Smerter

Når bedøvelsen holder op med at virke, kan skulderen gøre ondt. Tag den smertestillende medicin, du har fået besked om, regelmæssigt de første dage og gerne før øvelserne. Kulde, pakket ind i et viskestykke, kan lindre smerter og hævelse. Læg ikke kulden direkte på huden.

Søvn og hvile

I den første tid sover mange bedst halvt siddende eller på ryggen med en pude under albuen på den opererede side. Undgå at ligge på den opererede skulder, indtil smerterne er aftaget.

Hverdagen

Du må bruge hånden til lette gøremål tæt på kroppen, for eksempel at spise og skrive. Stil de ting, du bruger tit, så du kan nå dem uden at løfte armen. Tag tøjet på den opererede arm først og af den til sidst. Gå gerne en tur hver dag, det holder kroppen i gang.

Såret

Såret er syet med tråde, der skal fjernes 12 til 14 dage efter operationen hos din egen læge. Hold forbindingen tør og ren, og vent med karbad og svømning, til såret er helet.

Sygemelding

Hvor lang tid du skal være sygemeldt, afhænger af dit arbejde, dog typisk 6 til 12 uger. Har du et arbejde, hvor du bruger armen meget eller løfter tungt, skal du regne med den længste sygemelding.

Bilkørsel

Du må ikke køre bil, så længe du bruger slynge eller skal skåne armen. Bagefter må du først køre, når du kan bruge armen sikkert, og når du ikke tager medicin, der gør dig sløv.

Kontrol

Efter 6 og 12 uger skal du til kontrol hos os. Ved kontrollerne vurderer lægen, hvordan kravebensleddet og skulderen fungerer, og aftaler med dig, hvordan træningen skal fortsætte, og hvornår du gradvist må belaste armen mere.

Kontakt os, hvis

• du får feber, eller såret bliver rødt, varmt, hævet eller væsker,
• smerterne tiltager kraftigt i stedet for at aftage,
• du mærker et smæld eller pludselig får mere ondt efter et fald eller et ryk i armen,
• du er i tvivl om, hvad du må.

Kontakt

Har du spørgsmål, er du velkommen til at ringe til Kirurgisk ambulatorium på telefon 7690 8312 på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00. Uden for telefontiden kan du kontakte vagtlægen.