Ledinjektion

Denne pjece er til dig, der skal have en ledinjektion i Reumatologisk ambulatorium i Friklinikken. En ledinjektion kaldes også en blokade af leddet. Her kan du læse, hvad behandlingen går ud på, hvordan den foregår, hvad du skal gøre bagefter, og hvilke bivirkninger der kan forekomme. Læs pjecen igennem, før du kommer, og spørg gerne, hvis der er noget, du er i tvivl om.

Hvad er en ledinjektion?

Ved en ledinjektion sprøjtes binyrebarkhormon, ofte blandet med lidt lokalbedøvelse, direkte ind i et led eller i området omkring en sene eller slimsæk. Binyrebarkhormonet dæmper betændelsen lokalt, så smerter, hævelse og stivhed mindskes. Fordi medicinen gives præcis der, hvor betændelsen er, kan der bruges en lille dosis, og påvirkningen af resten af kroppen er beskeden. Ledinjektion bruges blandt andet ved leddegigt og andre betændelsesagtige gigtsygdomme, ved anfald af urinsyregigt og i nogle tilfælde ved slidgigt med hævelse af leddet.

Hvordan foregår behandlingen?

Lægen undersøger leddet og fortæller, hvad der skal ske. Huden vaskes grundigt med desinfektionsmiddel, og medicinen sprøjtes ind med en tynd nål. Er leddet meget hævet, kan lægen samtidig tømme noget af ledvæsken, som eventuelt sendes til undersøgelse. I Reumatologisk ambulatorium bruges ofte ultralyd, så lægen kan se præcis, hvor nålen skal placeres. Selve indsprøjtningen tager kun kort tid. Det kan gøre lidt ondt, når nålen føres ind, men lokalbedøvelsen virker hurtigt.

Før behandlingen

• Du kan spise og drikke som normalt på behandlingsdagen.
• Fortæl lægen, hvis du tager blodfortyndende medicin, har sukkersyge, er allergisk over for medicin eller har tegn på en infektion, for eksempel feber eller sår på huden over leddet.
• Fortæl det, hvis du er gravid, eller hvis du for nylig har fået en indsprøjtning i det samme led.
• Tag tøj på, som gør det nemt at komme til det led, der skal behandles.
• Skal der sprøjtes ind i et knæ, en ankel eller en hofte, er det en god idé, at en anden kører dig hjem.

Efter behandlingen

• Aflastning: Skån leddet de første døgn efter behandlingen. Undgå tunge løft, lange gåture og hård træning, men bevæg gerne leddet let. Det giver medicinen de bedste betingelser for at virke.
• Plaster: Lad plasteret sidde resten af dagen. Du må gerne gå i bad næste dag.
• Smerter: Lokalbedøvelsen virker nogle timer. Derefter kan leddet være lidt ømt. Kolde omslag og almindelig smertestillende medicin kan lindre.
• Virkning: Virkningen af binyrebarkhormonet sætter som regel ind i løbet af et par dage og kan vare fra nogle uger til flere måneder.

Hvad kan du forvente?

Hos mange giver en ledinjektion en tydelig lindring af smerter og hævelse, og det bliver lettere at bevæge leddet. Virkningen er dog forskellig fra person til person og fra led til led. Ved betændelsesagtig gigt er virkningen ofte god og kan vare længe, mens virkningen ved slidgigt som regel er mere kortvarig. En ledinjektion helbreder ikke selve gigtsygdommen, men kan give ro i leddet, mens anden behandling virker.

Mulige bivirkninger

De fleste får ingen eller kun få bivirkninger. Nogle oplever en forbigående forværring af smerterne i leddet det første døgn. Nogle får rødme og varmefølelse i ansigtet i et par dage. Har du sukkersyge, kan blodsukkeret stige i dagene efter behandlingen, og du bør derfor måle det oftere. Huden over indstiksstedet kan med tiden blive lidt tyndere eller lysere. Den mest alvorlige, men meget sjældne komplikation er infektion i leddet.

Infektion i leddet

En infektion i leddet er sjælden, men alvorlig og skal behandles hurtigt. Den viser sig typisk et til flere døgn efter indsprøjtningen ved tiltagende smerter, hævelse, rødme og varme i leddet, ofte sammen med feber og utilpashed. Kontakt straks os, din egen læge eller lægevagten, hvis du får disse symptomer, og fortæl, at du har fået en ledinjektion.

Hvor ofte kan behandlingen gentages?

Ledinjektion kan gentages, men der skal gå et stykke tid mellem behandlingerne i det samme led, og antallet af behandlinger om året er begrænset, fordi gentagne indsprøjtninger kan belaste leddet. Lægen vurderer sammen med dig, om behandlingen skal gentages, eller om der er behov for anden behandling, for eksempel gigtmedicin, fysioterapi eller en vurdering af en ortopædkirurg.

Kontrol

Du aftaler med lægen, om og hvornår du skal til kontrol efter behandlingen. Læg gerne mærke til, hvor længe virkningen varer, og hvor meget det hjælper, så du kan fortælle det ved næste kontrol. Det hjælper lægen med at planlægge den videre behandling af dit led og din gigtsygdom.

Kontakt os eller din egen læge, hvis

• leddet bliver mere hævet, rødt, varmt og smertefuldt i dagene efter behandlingen
• du får feber eller føler dig syg
• dit blodsukker stiger meget, hvis du har sukkersyge
• du er i tvivl om noget efter behandlingen eller om din videre behandling

Henvendelse

Har du spørgsmål til behandlingen, er du velkommen til at ringe til Friklinikken på telefon 7690 8350 i telefontiden kl. 8.00 - 15.00. Uden for telefontiden kan du kontakte din egen læge eller lægevagten.