Karpaltunnelsyndrom

Denne pjece er til dig, der skal opereres for karpaltunnelsyndrom i Friklinikken. Læs informationen grundigt igennem, så du er godt forberedt på din operation, og gem pjecen, så du kan slå op i den, når du er kommet hjem.

Hvad er karpaltunnelsyndrom?

Sygdommen skyldes tryk på midternerven ved håndleddet, nervus medianus. Ved håndleddet passerer nerven under et ledbånd, og hvis der er for lidt plads under ledbåndet, klemmes nerven. Det medfører smerter ved håndleddet og ændret følesans, specielt i tommel- og pegefinger og langemand. Mange vågner om natten med sovende fornemmelser i hånden. Sygdommen optræder oftest uden kendt årsag, men visse tilstande, for eksempel graviditet, kan fremkalde den.

I nogle tilfælde kan sygdommen gå i ro, hvis man bruger en håndledsbandage i en periode, og der kan behandles med en eller flere indsprøjtninger med binyrebarkhormon. Ved længerevarende tilfælde tilbydes operation.

Operationen

Formålet med operationen er at skabe mere plads i karpaltunnelen, så nerven ikke trykkes. Ved operationen skæres ledbåndet ved håndleddet igennem, så enderne trækker sig lidt fra hinanden, hvilket giver bedre plads til nerven. Med tiden vokser ledbåndet sammen igen. Operationen foregår oftest i lokalbedøvelse og varer ca. ½ time.

Før din operation

• Du skal overholde faste- og medicinreglerne, som de er beskrevet i det udleverede materiale om bedøvelse.
• Du skal tage bad hjemmefra og må ikke smøre hånden med creme eller olie.
• Tag et håndbad i sæbevand i ca. 10 minutter aftenen før operationen.
• Fjern ringe, ur og andre smykker, og undgå kunstige negle, neglelak og makeup.
• Kontakt os, hvis der er sår, rifter eller bumser på den hånd, der skal opereres.
• Fjern eventuelle hår i området.
• Det er ikke muligt for dig selv at køre hjem. Du skal derfor have en til at hente dig.

På operationsdagen

Når du møder i afdelingen, bliver du modtaget af en sygeplejerske. Du taler med den læge, der skal operere dig, og operationsstedet bliver markeret. Du får forebyggende smertestillende medicin og klæder om til hospitalstøj. Du kan som regel komme hjem ca. 1 time efter operationen. Vær opmærksom på, at der kan forekomme ventetid.

Inden du tager hjem

Lægen informerer dig om resultatet af operationen. Sygeplejersken tilser forbindingen og fortæller dig om smertestillende medicin, om forbinding, bad og fjernelse af tråde, og om de hensyn, du skal tage i forhold til fysisk aktivitet og arbejde.

Efter din operation

Du skal forvente, at der er smerter og hævelse i hånden efter operationen. Du vil derfor den første tid have behov for at holde dig i ro, have hånden oppe og tage den anbefalede smertestillende medicin. Det mindsker smerterne. Du får udleveret en armslynge til at støtte hånden de første par døgn. Det er vigtigt, at du bevæger dine fingre og armen flere gange dagligt fra de første dage, så fingrene ikke bliver stive.

Forbinding og bad

Forbindingen kan fjernes efter 3 dage. Herefter bruger du de plastre, du har fået udleveret. Plastrene skal blive på, indtil trådene er fjernet, og såret skal holdes rent og tørt. Bliver forbindingen gennemblødt inden for det første døgn, skal den skiftes på nærmeste skadestue. Bliver den gennemblødt inden for de efterfølgende to døgn, skal den skiftes hos din egen læge. Du må tage brusebad dagen efter operationen, men forbindingen skal beskyttes med en plasticpose eller lignende. Du må ikke tage karbad, gå i svømmehal eller lignende, før trådene er fjernet.

Tråde

Trådene skal fjernes 14 dage efter operationen hos din egen læge. Bestil tid i god tid. Når trådene er fjernet, kan du forsigtigt massere arret med en fed creme, så det bliver blødere og mindre ømt.

Arbejde og hverdag

Du kan normalt genoptage arbejdet 4 til 6 uger efter operationen, i særlige tilfælde efter 8 uger. Det afhænger af dit arbejde og af, hvor meget du skal bruge hånden. De første 3 til 4 uger efter operationen må du højst løfte 1 kg med den opererede hånd. Der kan være andre restriktioner, som kirurgen fortæller dig om. Du må køre bil, når du kan gøre det på forsvarlig vis.

Kontrol

Der er normalt ingen kontrol hos os efter operationen, med mindre andet aftales ved operationen.

Operationsresultat

Der kan i den første tid efter operationen fortsat være sovende fornemmelser i fingrene, fordi nerven ofte har været klemt i længere tid. Generne aftager gradvist. Arret i håndfladen kan være ømt i nogle måneder, især når du tager fat eller støtter på hånden.

Risiko ved operationen

Der kan opstå infektion efter enhver operation. Symptomerne er øgede smerter, rødme, hævelse og varme og eventuelt feber. Infektion ses hos under 1 procent af de opererede. Vær opmærksom på, at resultatet fortsat kan blive bedre i op til 12 måneder efter operationen.

Henvendelse

Du skal henvende dig til din egen læge, lægevagten eller skadestuen, hvis der opstår uventede problemer. Har du spørgsmål, eller er du i tvivl om noget, er du velkommen til at ringe til Kirurgisk ambulatorium på telefon 7690 8312 på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00.