Spørgeskema til patienter på Smerteklinikken

Når du bliver indkaldt til dit første besøg i Smerteklinikken, bliver du bedt om at udfylde et spørgeskema. Du skal udfylde spørgeskemaet hjemme og tage det med til dit 1. besøg. Her kan du læse, hvorfor vi beder dig om at udfylde skemaet, hvordan du gør det, og hvad der sker med dine svar. Læs også siden 1. besøg og spørgeskema.

Hvorfor et spørgeskema?

Kroniske smerter påvirker mange sider af livet: kroppen, søvnen, humøret, arbejdet, økonomien og forholdet til familie og venner. For at vi kan give dig den bedst mulige behandling, har vi brug for et samlet billede af din situation. Spørgeskemaet giver os en stor del af de oplysninger, vi skal bruge, inden vi møder dig. Det betyder, at vi kan bruge tiden ved dit første besøg på det, der er vigtigst for dig, og at lægen og sygeplejersken er godt forberedt.

Spørgeskemaet er også en hjælp for dig selv. Mange oplever, at det giver et godt overblik at sætte ord på, hvordan smerterne har udviklet sig, hvad de har prøvet, og hvad der betyder mest for dem.

Hvad bliver du spurgt om?

Spørgeskemaet handler om dine smerter og om, hvordan de påvirker din hverdag. Du bliver blandt andet spurgt om:

• hvor du har ondt, hvor længe du har haft smerterne, og hvordan de føles
• hvor stærke smerterne er, og hvordan de svinger i løbet af dagen
• hvilke undersøgelser og behandlinger du har fået indtil nu, og hvad de har betydet
• hvilken medicin du tager, og hvordan den virker
• hvordan smerterne påvirker din søvn, dit humør og dine aktiviteter
• din arbejdssituation og din sociale situation
• hvad du selv håber at få ud af et forløb i Smerteklinikken

Sådan udfylder du skemaet

• Udskriv spørgeskemaet, eller brug det skema, du har fået sammen med dit indkaldelsesbrev.
• Sæt dig et roligt sted, og giv dig god tid. Du behøver ikke udfylde det hele på én gang, men kan tage pauser.
• Svar så ærligt og præcist, som du kan. Der er ingen rigtige eller forkerte svar.
• Er der spørgsmål, du ikke forstår, eller som du ikke kan svare på, så spring dem over og skriv en bemærkning. Vi gennemgår skemaet sammen med dig ved besøget.
• Bed gerne en pårørende om hjælp, hvis det er svært for dig at skrive, men svar ud fra din egen oplevelse.
• Tag det udfyldte spørgeskema med til dit 1. besøg i Smerteklinikken.

Når du skal angive, hvor ondt du har

Flere steder i spørgeskemaet bliver du bedt om at angive, hvor stærke dine smerter er. Det gøres ofte på en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder ingen smerter, og 10 betyder de værst tænkelige smerter. Der findes ikke et rigtigt tal. Det handler om, hvordan du selv oplever smerterne. Mange synes, det er svært at sætte et tal på, fordi smerterne svinger. Så kan det hjælpe at tænke på, hvordan smerterne typisk har været den seneste uge, og hvordan de er på en god og på en dårlig dag.

En lille dagbog kan hjælpe

Har du tid inden dit første besøg, kan det være en god idé at føre en enkel dagbog i en uges tid. Skriv for eksempel ned, hvordan du har sovet, hvor ondt du har haft morgen og aften, hvad du har lavet i løbet af dagen, og hvilken medicin du har taget. Dagbogen er ikke et krav, men mange oplever, at den gør det lettere at svare på spørgsmålene og at fortælle om deres smerter ved besøget.

Medicinliste

Skriv gerne en liste over al den medicin, du tager, og tag den med sammen med spørgeskemaet. Husk også håndkøbsmedicin, naturlægemidler og kosttilskud, og skriv, hvor meget du tager, og hvornår. Har du tidligere prøvet medicin mod smerterne, som ikke virkede, eller som gav bivirkninger, er det også vigtigt for os at vide.

Hvad sker der med dine svar?

Dine svar indgår i din journal i Smerteklinikken og bruges af de behandlere, der er involveret i dit forløb. Alle medarbejdere har tavshedspligt. Undervejs i forløbet kan du blive bedt om at svare på nogle af spørgsmålene igen, for eksempel i forbindelse med dolotesten, så vi sammen kan følge, hvordan det går.

Inden du kommer

Et forløb i Smerteklinikken kræver, at du er afklaret eller afsluttet i andre behandlingsforløb, og at du ikke har et misbrug af medicin og/eller alkohol. Er du i tvivl om, hvorvidt det gælder for dig, så skriv det i spørgeskemaet, eller tal med os om det ved besøget. Er du stadig under udredning et andet sted, kan det være bedst at vente med forløbet i Smerteklinikken, til udredningen er afsluttet.

Ved dit første besøg

Ved dit første besøg taler du med en læge og en sygeplejerske. Her vurderes det, om Smerteklinikken er et relevant tilbud til dig, og sammen med dig vurderer lægen, om du er motiveret for et forløb, og hvilke tværfaglige moduler der er aktuelle. Vi opfordrer dig til at have en pårørende med. Læs mere i informationspjecen om Smerteklinikken.

Har du ikke fået spørgeskemaet?

Har du ikke fået spørgeskemaet, eller har du problemer med at udskrive det, er du velkommen til at kontakte Smerteklinikken på hverdage mellem kl. 9.00 og 15.00 på telefon 7690 8350. Så sender vi det til dig med posten. Har du glemt skemaet derhjemme, så sig det til sygeplejersken, når du kommer til dit 1. besøg, så finder vi sammen en løsning.