Varmebehandling af prostata (TUMT)

Denne pjece er til dig, der skal have varmebehandling af blærehalskirtlen, prostata, i Friklinikken. Behandlingen kaldes TUMT. Læs informationen igennem, så du ved, hvad der skal ske, og hvad du skal være opmærksom på i tiden efter behandlingen.

Forstørret blærehalskirtel

Blærehalskirtlen sidder omkring den øverste del af urinrøret lige under blæren. Med alderen vokser kirtlen hos de fleste mænd og presser urinrøret sammen. Det bliver sværere at få vandladningen i gang, strålen bliver slap, vandladningen tager længere tid, og mange får hyppig vandladningstrang. Varmebehandling er en af de muligheder, Friklinikken tilbyder for at give mere plads i urinrøret.

Hvad er varmebehandling?

Ved behandlingen opvarmes de dele af blærehalskirtlen, der afklemmer urinrøret. Det sker med mikrobølger, som ødelægger vævet, så der efterhånden bliver mere plads gennem urinrøret. Mikrobølgebehandlingen gives gennem et kateter, der føres op gennem urinrøret. Behandlingen foregår i lokalbedøvelse og varetages af en læge og en sygeplejerske.

Varmebehandling eller operation?

Fordelen ved varmebehandling er, at den foregår i lokalbedøvelse uden fuld bedøvelse eller rygbedøvelse, og at du kan tage hjem samme dag. Ulempen er, at virkningen kommer langsommere, og at du skal have kateter i en periode efter behandlingen. Hos nogle bliver virkningen ikke tilstrækkelig, og så kan en operation for forstørret blærehalskirtel komme på tale senere. Lægen taler med dig om, hvilken behandling der passer bedst til dig.

Forundersøgelse

Du indkaldes til en forundersøgelse, når din egen læge har sendt os en henvisning. Ved forundersøgelsen taler du med en læge, som undersøger dig og vurderer, om varmebehandling passer til dig. Ofte måles vandladningen, og blærehalskirtlens størrelse undersøges med ultralyd, fordi størrelsen har betydning for valget af behandling. Hvis den tid, du har fået, passer dig dårligt, så ring senest en uge før og få en ny tid.

Før behandlingen

• Følg de anvisninger om medicin, du har fået i din indkaldelse. Tager du blodfortyndende medicin, får du besked om, hvordan du skal forholde dig.
• Fortæl os, hvis du har feber eller symptomer på blærebetændelse før behandlingen.
• Tag bad hjemmefra på behandlingsdagen.
• Aftal gerne, at nogen kan køre dig hjem efter behandlingen, og tag løstsiddende bukser på.

Sådan foregår behandlingen

Der lægges lokalbedøvende gel i urinrøret, og behandlingskateteret føres op gennem urinrøret, så den varmeafgivende del ligger ud for blærehalskirtlen. Selve varmetilførslen varer fra 7 til 20 minutter. Under behandlingen kan der forekomme ubehag, for eksempel en varmefornemmelse i mellemkødet og vandladningstrang. Generne optræder især de sidste minutter af behandlingen og ophører, når varmebehandlingen afbrydes. Sig til, hvis ubehaget bliver for stort.

Efter behandlingen

Når behandlingen er slut, får du anlagt et blærekateter, fordi blærehalskirtlen hæver op i den første tid efter varmebehandlingen og kan gøre det svært at lade vandet. Kateteret fører urinen ned i en pose. Du får vist, hvordan du passer kateteret, inden du tager hjem, og lægen aftaler med dig, hvornår kateteret skal fjernes.

• Drik rigeligt, gerne 2 liter om dagen, så urinvejene bliver skyllet godt igennem.
• Hold urinposen under blærens niveau, og vask hænder før og efter, du rører ved kateteret.
• Undgå tunge løft og cykling i de første uger.
• Får du smerter, er almindelig håndkøbsmedicin som paracetamol som regel tilstrækkeligt.

Hvornår virker behandlingen?

Virkningen kommer ikke med det samme. Det behandlede væv skrumper langsomt, og det kan tage nogle uger til måneder, før du mærker den fulde effekt på vandladningen. I den første tid efter, at kateteret er fjernet, kan du have hyppig vandladning og svie, og der kan komme lidt blod i urinen. Det går over af sig selv.

Sygemelding

Hvor længe du skal holde fri, afhænger af dit arbejde. Ved stillesiddende arbejde kan mange vende tilbage efter få dage, også med kateter. Har du fysisk krævende arbejde, skal du regne med at holde fri, til kateteret er fjernet.

Risici

Der kan opstå blærebetændelse, især mens du har kateter. Blod i urinen og svie i den første tid er almindeligt. Enkelte har i en periode svært ved at lade vandet, efter at kateteret er fjernet, og kan få brug for kateter igen i en kortere periode.

Kontrol

Du får tid til kontrol, hvor lægen vurderer, hvordan vandladningen fungerer. Ved kontrollen kan vandladningskraften og blæretømningen måles, og du kan blive bedt om at udfylde et skema om dine symptomer, så resultatet kan sammenlignes med før behandlingen.

Kontakt os eller din egen læge, hvis

• der ikke kommer urin i posen, eller du er i tvivl, om kateteret fungerer,
• du får feber eller kraftig svie og ildelugtende urin,
• der kommer store mængder blod eller klumper i urinen.

Henvendelse

Har du spørgsmål, eller er du i tvivl om noget, er du velkommen til at ringe til os på telefon 7690 8350 på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00. Uden for telefontiden kan du kontakte din egen læge eller lægevagten.