Overskydende hud på armene

Efter et stort vægttab kan huden på overarmenes inderside blive slap og hænge ned som en pose, når armene løftes. Den overskydende hud kan give gener som hudirritation, eksem og svamp i folderne, gnavesår, besvær med at finde tøj, der passer, og ubehag ved fysisk aktivitet. Nogle oplever også, at armene føles tunge. I Friklinikken tilbyder vi operation, hvor den overskydende hud på overarmene fjernes, til patienter, der opfylder de fastsatte forudsætninger. Operationen kaldes også brachioplastik eller armløft.

Hvem kan få fjernet overskydende hud på armene?

Operationen udføres i det offentlige sygehusvæsen for at afhjælpe fysiske gener efter et stort vægttab, ikke af kosmetiske grunde. Slappe overarme med alderen er normalt ikke en grund til operation i det offentlige. Der er fastsat forudsætninger, som skal være opfyldt, blandt andet at du har haft et stort vægttab, at vægten har været stabil i en længere periode, at dit BMI er under en fastsat grænse, at du er røgfri, og at den overskydende hud giver dokumenterede gener. Lægen vurderer ved forundersøgelsen, om forudsætningerne er opfyldt.

Røgfri

Ved enhver plastikkirurgisk operation er det meget vigtigt, at du er røgfri mindst 8 uger før forundersøgelsen og forbliver røgfri, til sårene er helet. Rygning nedsætter blodforsyningen til huden og øger risikoen for sårsprængning, dødt væv og infektion markant.

Forundersøgelse

Du skal henvises af din egen læge. Ved forundersøgelsen spørger lægen til dit vægttab, din vægt over tid og dine gener og undersøger armene, mens du står med armene løftet ud til siden. Lægen vurderer, hvor meget hud der kan fjernes, og hvor arret vil komme til at sidde, og om forudsætningerne er opfyldt. Hvis du har overskydende hud flere steder, taler I om, hvilken operation der giver mest gavn først. Der tages fotografier til journalen.

Arret

Det er vigtigt at vide, at operationen efterlader et langt ar. Arret løber typisk på indersiden af overarmen fra armhulen til albuen, og nogle gange fortsætter det ind i armhulen. Arret placeres, så det er mindst muligt synligt, når armene hænger ned langs siden, men det kan ses, når armene løftes, og når du bærer korte ærmer. For de fleste er det et rimeligt bytte at få et ar i stedet for den overskydende hud, men det er en vigtig del af beslutningen.

Sådan foregår operationen

Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer typisk to til tre timer. Før operationen tegner lægen op på armene, mens du står med armene løftet. Under operationen fjernes en ellipseformet stribe af overskydende hud og fedt fra overarmens inderside, og huden lukkes i flere lag. Nogle gange suges der også fedt ud. Begge arme opereres ved samme operation. Der lægges forbindinger og eventuelt elastiske bandager eller kompressionsærmer. Læs mere om bedøvelse ved overskydende hud på armene.

Efter operationen

• Kompression: Du skal bære kompressionsærmer eller elastiske bandager dag og nat i en periode, typisk fire til seks uger. Det mindsker hævelse og væskeansamling.
• Hold armene højt: Hvil armene på puder de første dage, så hævelsen mindskes.
• Aktivitet: Undgå tunge løft og at løfte armene højt over hovedet i de første seks uger, så der ikke kommer træk i sårene.
• Smerter: Armene er ømme og stramme de første uger. Tag smertestillende medicin efter planen.
• Sår: Følg vejledningen om sårpleje og bad. Undgå karbad og svømning, til sårene er helet.

Forberedelse

• Vær røgfri, og hold en stabil vægt inden for grænsen.
• Spis varieret med rigeligt protein, og tag de tilskud, du har fået anbefalet efter en fedmeoperation.
• Fortæl lægen om al din medicin, også naturlægemidler.
• Fjern ringe og armbånd, og tag en løs trøje med vide ærmer på.
• Følg fastereglerne, og sørg for, at en voksen kan køre dig hjem og være hos dig det første døgn.

Arbejde og hverdag

De fleste er sygemeldt i to til tre uger, ved fysisk krævende arbejde længere. Du kan køre bil, når du kan dreje rattet uden smerter og træk i sårene. I de første uger kan det være svært at klare personlig hygiejne, påklædning og husarbejde, fordi begge arme er opereret. Aftal derfor hjælp med familie eller venner, og vælg tøj med vide ærmer.

Resultatet

De fleste oplever, at generne fra den overskydende hud forsvinder, og at det bliver lettere at finde tøj og være fysisk aktiv. Armene er hævede de første måneder, og det endelige resultat ses efter tre til seks måneder. Arret er rødt og kan være fortykket det første år og blegner gradvist. Hvis du tager på i vægt igen, kan huden blive slap igen.

Arpleje

Når sårene er helet, kan du massere arrene med en fed creme og eventuelt bruge silikoneplaster efter aftale. Beskyt arrene mod sol det første år.

Kontrol

Du får en tid til kontrol, hvor sårene ses efter. Kontakt os, hvis du får feber, hvis en arm bliver rød, varm og hævet, eller hvis et sår springer op eller væsker.

Risici

Der kan opstå komplikationer som sårsprængning, væskeansamling, infektion, blødning, brede eller fortykkede ar, påvirkning af hudnerver og hævelse af underarmene og hænderne. Læs mere om risiko ved operationen og i informationspjecen om overskydende hud på armene.