Risiko ved operationen

Operation for overskydende hud på armene giver de fleste en markant lettelse i hverdagen, men det er en plastikkirurgisk operation med lange sår, og der er en reel risiko for komplikationer. Det er vigtigt, at du kender risiciene og vejer dem op mod fordelene, før du beslutter dig for operationen. På denne side gennemgår vi de komplikationer, der kan opstå efter fjernelse af overskydende hud på overarmene, hvordan de behandles, og hvad du selv kan gøre for at mindske risikoen. Lægen gennemgår også risiciene med dig ved forundersøgelsen.

Arrene

Operationen efterlader et langt ar på indersiden af hver overarm, fra armhulen til albuen. Arrene er røde og kan være fortykkede, ømme og kløende i det første år. Hos mange bliver arrene med tiden lyse og flade, men på armene har ar en særlig tendens til at blive brede eller fortykkede, fordi huden strækkes, når armene bevæges. Hos få dannes der hævede ar, keloider. Arrene kan ses, når armene løftes, og ved korte ærmer. Massage, silikoneplaster og solbeskyttelse kan forbedre arrenes udseende.

Sårsprængning og forsinket heling

Dele af sårene kan hele langsomt eller springe op, især ved albuen og i armhulen, hvor huden bevæges og spændes meget. Små områder heler som regel af sig selv med sårpleje over nogle uger. Risikoen er størst hos rygere, overvægtige og personer med sukkersyge eller dårlig ernæringstilstand efter en fedmeoperation.

Væskeansamling

Der kan samle sig væske under huden på armene i ugerne efter operationen, som viser sig som en blød hævelse. Små væskeansamlinger forsvinder af sig selv, mens større kan tømmes med en nål. Kompressionsærmerne mindsker risikoen.

Hævelse af underarme og hænder

Ved operationen kan nogle af de små lymfebaner, der fører væske fra armen tilbage mod kroppen, blive påvirket. Det kan give hævelse af underarmene og hænderne i ugerne efter operationen. Hævelsen aftager som regel gradvist, men hos nogle få kan der blive en langvarig hævelse. Hold armene højt, bevæg hænderne ofte, og brug kompressionsærmerne.

Påvirkning af hudnerver

På indersiden af overarmen løber en hudnerve, som giver følelse på underarmens inderside. Den kan blive påvirket ved operationen, så der opstår nedsat følelse, prikken eller overfølsomhed på underarmens inderside. Generne aftager ofte med tiden, men kan hos nogle blive varige. Huden omkring arret kan også være følelsesløs i en periode.

Infektion og blødning

Infektion viser sig ved rødme, varme, hævelse, smerter, væske eller pus fra såret og feber og behandles med antibiotika. Der kan også samle sig blod under huden, som viser sig som en tiltagende, spændt hævelse og kan kræve en ny operation.

Asymmetri og utilfredsstillende kontur

Armene bliver sjældent helt ens, og der kan være små ujævnheder eller overskydende hudfolder ved arrets ender, især ved albuen og armhulen. Mindre korrektioner kan eventuelt udføres senere. Hvis du tager på i vægt igen, kan huden blive slap igen.

Begrænset bevægelighed

I de første uger kan det være svært at strække armene helt og løfte dem over hovedet. Bevægeligheden vender som regel tilbage, efterhånden som sårene heler.

Blodpropper og bedøvelse

Efter en operation i fuld bedøvelse af flere timers varighed er der en lille risiko for blodprop i benene og lungerne. Du kommer derfor tidligt op at gå. Efter fuld bedøvelse kan du få kvalme og være træt det første døgn.

Hævelse, ømhed og stramhed

Det er normalt, at armene er hævede, ømme og stramme i de første uger, og at der er blå mærker, som kan brede sig ned mod albuen og underarmen. Hævelsen aftager gradvist over to til tre måneder. Det kan føles stramt at strække armene helt, især ved albuen og i armhulen, men stramheden aftager, efterhånden som huden og arrene bliver mere smidige.

Særlige forhold efter stort vægttab

Efter en fedmeoperation kan der være mangel på protein, jern og vitaminer, som forsinker sårhelingen. Lægen kan bede om blodprøver før operationen, og det er vigtigt, at du tager de tilskud, du har fået anbefalet.

Hvorfor fortæller vi om risici?

Vi ønsker, at du træffer beslutningen om operation på et oplyst grundlag. Det lange ar og risikoen for sårproblemer er vigtige at overveje. De fleste er tilfredse med resultatet, men det er vigtigt at have realistiske forventninger.

Sådan kan du selv mindske risikoen

• Vær røgfri mindst 8 uger før forundersøgelsen og til sårene er helet.
• Hold en stabil vægt inden for grænsen, og spis varieret med rigeligt protein.
• Bær kompressionsærmerne som aftalt, og hold armene højt de første dage.
• Undgå tunge løft og at løfte armene højt over hovedet i seks uger.
• Følg vejledningen om sårpleje og arpleje, og mød op til kontrollen.
• Bevæg hænder og fingre ofte, så hævelsen i underarmene mindskes.
• Fortæl lægen om al din medicin, også naturlægemidler og kosttilskud.

Hvornår skal du kontakte os?

Kontakt Friklinikken i telefontiden, din egen læge eller vagtlægen, hvis du får feber, hvis en arm bliver rød, varm og meget hævet, hvis et sår springer op eller væsker, eller hvis fingrene bliver kolde, blege eller blå. Læs også om overskydende hud på armene.