Pladsskabende operation - Dekompression

Denne pjece er til dig, der skal have foretaget en pladsskabende operation i lænden i Friklinikken. Operationen kaldes også en dekompression og udføres ved forsnævring af rygmarvskanalen, på fagsprog lumbal spinalstenose. Her kan du læse, hvordan du forbereder dig, hvordan operationsdagen foregår, og hvad du skal være opmærksom på i ugerne efter. Læs den gerne sammen med dine pårørende. Du kan læse mere om sygdommen på siden om pladsskabende operation.

Kort om operationen

Ved forsnævring af rygmarvskanalen bliver nerverne klemt af slidforandringer, fortykkede ledbånd og knoglepigge. Det giver smerter, tyngde, træthed eller følelsesløshed i ballerne og benene, især når du går eller står. Ved operationen fjernes det væv, der trykker på nerverne, så de igen får plads, mens de bærende strukturer bevares så vidt muligt. Operationen foregår i fuld bedøvelse, mens du ligger på maven, og tager typisk en til to timer afhængigt af, hvor mange niveauer der opereres. Hvis der er ustabilitet, kan det være nødvendigt samtidig at stivgøre ryggen. Læs om bedøvelsen i pjecen om bedøvelse.

Før operationen

• Fortæl lægen om al din medicin, især blodfortyndende medicin, og om andre sygdomme som hjerte- og lungesygdomme og sukkersyge.
• Stop med at ryge, eller hold pause i ugerne omkring operationen.
• Følg de anvisninger om faste og medicin, du får sammen med indkaldelsen.
• Planlæg hjælp i hverdagen de første uger, og sørg for, at en voksen kan køre dig hjem.
• Tag dine sædvanlige hjælpemidler med, for eksempel stok eller rollator, så du kan bruge dem, når du skal op at gå efter operationen.

På operationsdagen

Du møder til det tidspunkt, der står i din indkaldelse, og taler med kirurgen og narkoselægen før operationen. Efter operationen bliver du i opvågningen, til du er vågen, og smerterne er under kontrol. Du kommer op at gå allerede samme dag eller dagen efter operationen, og mange mærker hurtigt, at benene er lettere. Afhængigt af operationens omfang og dit helbred kan du tage hjem samme dag eller efter et til to døgn.

De første uger

• Smerter: Der er ømhed i lænden omkring såret i nogle uger. Tag den smertestillende medicin efter planen.
• Løft og vrid: Undgå tunge løft og vrid i ryggen de første seks uger.
• Sår: Hold forbindingen ren og tør. Sting eller klammer fjernes efter 10 til 14 dage.
• Hverdag: De fleste kan klare lette daglige gøremål efter få dage. Tungere husarbejde og havearbejde bør vente seks uger.

Sådan bevæger du dig skånsomt

Hold ryggen lige, og bøj i hofter og knæ, når du skal samle noget op eller ned i højde. Drej hele kroppen ved at flytte fødderne i stedet for at vride i ryggen. Når du skal i seng, så sæt dig på sengekanten, læg dig ned på siden og rul om på ryggen, og når du skal op, gør du det i omvendt rækkefølge. Skift ofte stilling mellem at gå, stå, sidde og ligge, og hvil dig gerne et par gange om dagen i den første tid. En høj stol, en gribetang og en toiletforhøjer kan gøre hverdagen lettere.

Det skal du medbringe

• en liste over den medicin, du tager, og din egen medicin i original emballage
• behageligt, løstsiddende tøj og flade sko, som er lette at tage på
• toiletsager, eventuelt en bog eller noget musik, og denne pjece

Genoptræning

Gang er den vigtigste træning i den første tid. Gå ture flere gange om dagen, og øg distancen gradvist. Du får et øvelsesprogram med hjem, og nogle bliver henvist til genoptræning hos en fysioterapeut. Øvelserne skal styrke ryg- og mavemusklerne og forbedre balance og kondition. Se øvelsesprogrammet efter dekompression eller diskusprolaps.

Kontrol

Du får besked om, hvornår du skal til kontrol efter operationen. Her vurderer lægen sammen med dig, hvordan det går med smerterne, gangdistancen og genoptræningen. Det kan være en god idé at notere, hvor langt du kan gå, før og efter operationen, så du selv kan følge fremgangen.

Bilkørsel og arbejde

Du må køre bil, når du kan sidde i den tid, turen varer, og ikke længere tager stærk smertestillende medicin. Er du i arbejde, kan du ved let arbejde ofte vende tilbage efter to til fire uger.

Resultatet

De fleste oplever, at smerterne i benene mindskes, og at de kan gå længere efter operationen. Lændesmerter bliver ikke nødvendigvis bedre. Med årene kan forsnævringen komme igen på samme eller et andet niveau. Læs mere om risiko ved operationen.

Kontakt os eller din egen læge, hvis

• du får feber, eller såret bliver rødt, varmt, hævet eller begynder at væske
• du får tiltagende smerter, eller generne i benene vender tilbage, efter at de var blevet bedre
• du får nye føleforstyrrelser eller nedsat kraft i benene

Får du besvær med at lade vandet eller holde på vandet eller afføringen, eller følelsesløshed omkring endetarmsåbningen og kønsorganerne, skal du straks kontakte vagtlæge eller skadestue.

Henvendelse

Har du spørgsmål før eller efter operationen, er du velkommen til at ringe til Kirurgisk ambulatorium på hverdage mellem kl. 8.00 og 15.00 på telefon 7690 8312. Uden for telefontiden kan du kontakte din egen læge eller lægevagten, hvis du er bekymret.