Springfinger

Springfinger er en almindelig lidelse, hvor en finger eller tommelfingeren hænger fast i bøjet stilling og derefter springer ud med et lille knæk, når man strækker den. Tilstanden skyldes, at bøjesenen til fingeren er blevet fortykket, eller at seneskedens indgang ved fingerens rod er blevet for trang. Senen kan derfor ikke glide frit, men hænger fast og smutter igennem med et ryk. Springfinger kan være smertefuld og generende, men den er ikke farlig. I Friklinikken tilbyder vi en lille operation i lokalbedøvelse, når anden behandling ikke hjælper.

Hvem får springfinger?

Springfinger ses hyppigst hos personer over 40 år og er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Personer med sukkersyge, leddegigt og nedsat stofskifte har en øget risiko. Ofte er der ingen kendt årsag, men gentagne kraftige greb og tryk mod håndfladen kan forværre generne. Tommelfingeren, ringfingeren og langfingeren rammes oftest, og flere fingre kan være påvirket på samme tid eller efter hinanden.

Symptomer

• Fingeren hænger fast i bøjet stilling og springer ud med et knæk, når den strækkes.
• Generne er ofte værst om morgenen, hvor fingeren kan være stiv og låst.
• Ømhed og en lille fast knude i håndfladen ved fingerens rod, hvor senen glider ind i seneskeden.
• I udtalte tilfælde kan fingeren låse sig helt, så den skal rettes ud med den anden hånd, eller den kan ikke bøjes helt.
• Smerter, der kan stråle ud i fingeren eller op i håndfladen.

Behandling uden operation

Lette gener kan gå over af sig selv. Det kan hjælpe at undgå de bevægelser, der fremkalder generne, og at bruge en skinne, der holder fingeren strakt om natten. Den mest effektive behandling uden operation er en indsprøjtning med binyrebarkhormon i seneskeden, som mindsker hævelsen omkring senen. En eller to indsprøjtninger hjælper mange, men generne kan komme igen. Indsprøjtningen gives som regel af din egen læge. Operation anbefales, når generne bliver ved eller kommer igen efter indsprøjtning, eller når fingeren låser sig.

Forundersøgelse

Du skal henvises af din egen læge. Diagnosen stilles ved en klinisk undersøgelse, hvor lægen mærker efter knuden i håndfladen og ser, hvordan fingeren bevæger sig. Det er sjældent nødvendigt med røntgen eller andre undersøgelser. Lægen fortæller om operationen og forløbet bagefter, og hvis I sammen beslutter, at du skal opereres, aftaler I en dato. Er flere fingre påvirket, kan de ofte opereres samtidig.

Sådan foregår operationen

Operationen foregår i lokalbedøvelse og tager cirka 10 til 15 minutter. Lægen bedøver huden og vævet i håndfladen ved fingerens rod med en tynd nål. Under operationen bruges ofte en manchet om overarmen, som holder hånden blodtom. Kirurgen lægger et lille snit på 1 til 2 centimeter i håndfladen ved fingerens rod og deler den forsnævrede indgang til seneskeden, så senen igen kan glide frit. Under operationen kan lægen bede dig om at bøje og strække fingeren for at sikre, at senen glider frit. Huden lukkes med et eller to sting, og der lægges en let forbinding. Du kan læse mere om lokalbedøvelse ved springfinger.

Før operationen

• Du skal ikke faste før operation i lokalbedøvelse, og du kan spise og drikke som normalt.
• Fortæl lægen, hvis du tager blodfortyndende medicin.
• Fjern ringe fra den hånd, der skal opereres, og fjern neglelak.
• Sørg for, at huden i håndfladen er hel, uden rifter og sår.
• Aftal gerne, at nogen kan køre dig hjem, da hånden er bedøvet i nogle timer.

Efter operationen

Du kan tage hjem kort tid efter operationen. Det vigtigste er, at du begynder at bevæge fingeren allerede samme dag, så senen ikke vokser fast i arvæv. Læs mere om efterbehandling efter operation for springfinger.

• Bevæg fingrene: Bøj og stræk alle fingre helt flere gange i timen, mens du er vågen.
• Hold hånden højt det første døgn, så hævelse og smerter mindskes.
• Forbinding: Den store forbinding kan erstattes af et plaster efter et til to døgn. Hold såret rent og tørt.
• Sting: Stingene fjernes efter 10 til 14 dage hos din egen læge.
• Smerter: Almindelig smertestillende medicin er som regel tilstrækkelig.

Springfinger hos børn

Springfinger kan også forekomme hos små børn, oftest i tommelfingeren, som står bøjet og ikke kan strækkes. Hos børn er årsagen og forløbet anderledes end hos voksne, og tilstanden kan gå over af sig selv. Beskrivelsen på denne side gælder voksne. Tal med din egen læge, hvis dit barn har en finger, der ikke kan strækkes.

Arbejde og hverdag

Du kan bruge hånden til lette gøremål allerede dagen efter operationen. Ved kontorarbejde kan de fleste vende tilbage efter få dage. Ved arbejde med kraftigt greb og tryk mod håndfladen kan det tage to til fire uger, før hånden kan tåle fuld belastning. Ømhed i håndfladen ved tryk kan vare i nogle uger. Du kan køre bil, når du kan holde sikkert fast i rattet.

Resultat og risici

Operationen er meget effektiv, og hos langt de fleste forsvinder springet med det samme. Stivhed og hævelse i fingeren kan vare nogle uger, især hvis fingeren har været låst i lang tid. Der kan opstå komplikationer som ømhed i arret, infektion, påvirkning af små nerver til fingeren og meget sjældent, at springet kommer igen. Læs mere i informationspjecen om springfinger. Har du spørgsmål, er du velkommen til at kontakte Friklinikken i telefontiden.