Risiko ved operationen

Operation for hammertå er et mindre indgreb, og de fleste oplever, at smerterne og gnaven mod skoen forsvinder. Selv små operationer på foden kan dog give gener og komplikationer, og helingen tager tid, fordi foden belastes, hver gang vi går. Her kan du læse om de risici, der er forbundet med operation for hammertå, hvordan de viser sig, og hvad du selv kan gøre for at mindske dem. Lægen gennemgår også risiciene med dig ved forundersøgelsen, så du kan træffe beslutningen på et godt grundlag.

Hævelse og stivhed

Det er normalt, at tåen og forfoden er hævede i ugerne og månederne efter operationen. Hævelsen er størst sidst på dagen og efter megen gang, og den kan gøre det svært at komme i almindelige sko i en periode. Hold foden højt, når du hviler, og øg aktiviteten gradvist. Efter operationen bliver tåens midterste led stivere end før, fordi en del af leddet er fjernet. Det giver sjældent problemer i hverdagen, men tåen kan ikke bøjes på samme måde som før.

Infektion

Infektion kan opstå i såret eller omkring stålpinden, hvis der er sat en pind i tåen for at holde den lige. Tegn på infektion er tiltagende rødme, varme, hævelse og smerter i tåen, væske eller pus omkring såret eller pinden og eventuelt feber. Infektion behandles med antibiotika, og nogle gange må pinden fjernes tidligere end planlagt. Det er vigtigt at holde pinden og såret rene og tørre. Personer med sukkersyge og dårligt blodomløb i benene har større risiko for infektion og skal være særligt opmærksomme.

Påvirkning af blodforsyning og nerver

Tæerne forsynes af små blodkar og nerver, der løber langs tåens sider. Når tåen rettes ud, kan blodkarrene blive strakt, og tåen kan i sjældne tilfælde blive bleg, kold eller blålig. Det opdages som regel under eller lige efter operationen og kan kræve, at tåen får lov at ligge let bøjet. Nerverne kan blive påvirket, så der opstår nedsat følelse eller prikken i tåen. Generne aftager oftest i løbet af nogle måneder. Kontakt os straks, hvis tåen bliver kold, hvid eller blå.

Forsinket heling af knoglen

Når en del af leddet fjernes, skal knoglerne i tåen vokse sammen eller danne et stabilt arvæv. Det tager som regel seks til otte uger. Hos enkelte går helingen langsommere, og tåen kan være øm og hævet i længere tid. Rygning forsinker helingen af knogle og hud.

Fejlstillingen kommer igen

Hos nogle patienter begynder tåen med tiden at bøje igen, især hvis der fortsat er tryk fra smalle sko, eller hvis der er andre fejlstillinger i foden, som ikke er behandlet. Tåen kan også ende med at stå lidt op eller skævt i forhold til de andre tæer. Hvis det giver gener, kan det blive nødvendigt med en ny operation.

Gener fra stålpinden

Stålpinden, der stikker ud gennem tåspidsen, kan være generende og kan gå løs eller knække. Pinden skal beskyttes mod stød, og du må ikke trække i den. Hvis pinden falder ud eller går løs, skal du kontakte os. Når pinden fjernes, kan der være lidt ømhed og et lille sår ved tåspidsen, som hurtigt heler.

Ømt ar og ligtorn

Arret på toppen af tåen kan være ømt i en periode og kan gnave mod skoen, indtil det er blevet blødt. Hvis der fortsat er tryk fra skoen, kan der komme ny hård hud. Gå i sko med god plads til tæerne.

Kronisk smertesyndrom

Meget sjældent opstår der efter operation på foden komplekst regionalt smertesyndrom, hvor foden bliver stærkt smertefuld, hævet, misfarvet og overfølsom i lang tid. Tilstanden kræver smertebehandling og genoptræning. Kontakt os, hvis smerterne tiltager i stedet for at aftage.

Risici ved lokalbedøvelsen

Lokalbedøvelse er meget sikker. Indsprøjtningen svier et øjeblik, og der kan komme et lille blåt mærke. Tåen er følelsesløs i nogle timer efter operationen. Allergi over for bedøvelsesmidlet er meget sjælden. Fortæl lægen, hvis du tidligere har reageret på lokalbedøvelse.

Hvad er normalt efter operationen?

Det er normalt, at tåen er øm, hævet og misfarvet i de første uger, og at forbindingen kan blive let farvet af blod det første døgn. Tåen kan dunke, når du har gået meget, eller når foden hænger nedad. Det er også normalt, at der er lidt væske omkring stålpinden de første dage. Det er ikke normalt, at rødmen breder sig op over foden, at smerterne tiltager efter de første dage, eller at du får feber. Er du i tvivl, så ring og spørg os i telefontiden.

Sådan kan du selv mindske risikoen

• Hold foden højt de første dage, og brug aflastningsskoen som aftalt.
• Hold såret og stålpinden rene og tørre, og træk ikke i pinden.
• Stop med at ryge, eller hold pause i ugerne omkring operationen.
• Fortæl lægen om sukkersyge, dårligt blodomløb og din medicin, især blodfortyndende medicin.
• Gå i sko med god plads til tæerne i lang tid efter operationen.
• Mød op til kontrollen, hvor stålpinden fjernes.

Hvornår skal du kontakte os?

Kontakt Friklinikken i telefontiden, din egen læge eller vagtlægen, hvis du får feber, hvis tåen bliver rød, varm og hævet, hvis der kommer pus fra såret eller omkring pinden, hvis pinden går løs, eller hvis tåen bliver kold, bleg eller blå. Læs også om hammertå.