Risiko ved behandlingen

Nålebehandling af kuskefingre er en skånsom behandling, som foregår i lokalbedøvelse og uden snit. De fleste patienter oplever kun små og forbigående gener, og alvorlige komplikationer er sjældne. Fordi nålen føres ind tæt ved fingrenes nerver og sener, er der dog nogle risici, som du skal kende, før du beslutter dig for behandlingen. Her beskriver vi de bivirkninger og komplikationer, der kan opstå, hvordan de håndteres, og hvad du selv kan gøre for at undgå dem. Lægen gennemgår også risiciene med dig ved forundersøgelsen.

Revner i huden

Når lægen strækker fingeren ud efter at have svækket strengen, kan huden i håndfladen revne, fordi den ofte er tæt forbundet med strengen. Revnen kan se voldsom ud, men den er som regel lille og overfladisk og heler af sig selv i løbet af en til to uger. Revnen dækkes med et plaster eller en let forbinding, som du skal holde ren og tør. Revner i huden er den hyppigste komplikation ved nålebehandling og er mere almindelige, når fingeren har været meget bøjet.

Blå mærker og ømhed

Der kan komme små blå mærker, hvor nålen er stukket ind, og håndfladen kan være øm og lidt hævet i nogle dage. Generne går over af sig selv. Hold hånden hævet den første dag, og tag almindelig smertestillende medicin efter behov.

Påvirkning af nerver

Nerverne, der giver følelse i fingrene, løber tæt ved strengene og kan være trukket ind i dem. Derfor bedøver lægen kun huden og ikke nerverne, så du kan sige til, hvis nålen kommer for tæt på en nerve. Du vil så mærke et stød eller prikken ud i fingeren, og lægen flytter nålen. Alligevel kan en nerve blive påvirket, så der efter behandlingen er nedsat følelse, prikken eller sovende fornemmelse i en del af fingeren. Generne går oftest over i løbet af nogle uger til måneder. Varig skade på en nerve er sjælden.

Skade på en sene

Under strengene ligger fingrenes bøjesener. Meget sjældent kan en sene blive beskadiget af nålen, eller den kan briste, når fingeren strækkes ud. Hvis det sker, kan du ikke bøje fingeren aktivt, og det kan kræve en operation, hvor senen sys. Kontakt os med det samme, hvis du efter behandlingen ikke kan bøje fingeren.

Infektion

Infektion efter nålebehandling er meget sjælden, men kan opstå, især hvis der har været en revne i huden. Tegn på infektion er tiltagende rødme, varme, hævelse, dunkende smerter og pus fra stikket eller revnen. Infektion behandles med antibiotika.

Smerter og ømme knuder

Hos enkelte kan der i en periode være ømhed i håndfladen, hvor strengen er brudt, og der kan mærkes små, faste knuder. De bliver som regel mindre ømme med tiden. Meget sjældent kan der opstå komplekst regionalt smertesyndrom, hvor hånden bliver stærkt smertefuld, hævet og stiv i længere tid. Kontakt os, hvis smerterne tiltager i stedet for at aftage.

Krumningen kommer igen

Nålebehandlingen bryder strengene, men fjerner dem ikke, og sygdommen helbredes ikke. Derfor vender krumningen hyppigere tilbage efter nålebehandling end efter operation. Hos mange begynder fingeren at krumme igen efter nogle år. Behandlingen kan gentages, og en operation er fortsat en mulighed. At sygdommen kommer igen, er ikke en komplikation i egentlig forstand, men en del af sygdommens natur.

Ufuldstændig strækning

Hvis fingeren har været bøjet i lang tid, kan leddene og senerne være blevet så stive, at fingeren ikke kan strækkes helt ud, selv om strengen er brudt. Det gælder især fingerens midterled. Øvelser og eventuelt en natskinne kan forbedre strækningen gradvist.

Risici ved lokalbedøvelsen

Lokalbedøvelsen gives kun i huden og i små mængder. Bivirkninger er derfor sjældne. Der kan komme et lille blåt mærke, hvor bedøvelsen er givet, og huden kan føles følelsesløs i nogle timer. Allergi over for bedøvelsesmidlet er meget sjælden. Fortæl altid lægen, hvis du tidligere har reageret på lokalbedøvelse, for eksempel hos tandlægen.

Hvorfor fortæller vi om risici?

Vi vil gerne have, at du træffer beslutningen om behandling på et oplyst grundlag. Langt de fleste, der får nålebehandling, oplever kun lette gener, og de fleste komplikationer er forbigående. Ved at kende risiciene kan du også bedre opdage, hvis noget ikke forløber som forventet, og reagere i tide.

Sådan kan du selv mindske risikoen

• Sig straks til under behandlingen, hvis du mærker stød eller prikken ud i fingeren.
• Hold stikkene og eventuelle revner rene og tørre, indtil de er helet.
• Hold hånden hævet den første dag, og undgå tunge løft og hårdt greb i en til to uger.
• Lav de øvelser, du har fået vist, og brug natskinnen, hvis du har fået en.
• Fortæl lægen om blodfortyndende medicin og om tidligere behandling i samme hånd.

Er du i tvivl om, hvorvidt det, du oplever efter behandlingen, er normalt, er du altid velkommen til at ringe til os i telefontiden og spørge.

Hvornår skal du kontakte os?

Kontakt Friklinikken i telefontiden, din egen læge eller vagtlægen, hvis du får feber, tegn på infektion, hvis du ikke kan bøje fingeren, hvis fingeren bliver kold, bleg eller blå, eller hvis smerterne tiltager. Læs også om nålebehandling af kuskefingre og kuskefingre.